随着诺和诺德与礼来的新竞争，更加激进的减肥药竞争时代已经开始了
创新药的世界里，竞争从来都是综合能力的较量：
制胜因素不仅在于研发技术实力，更在于药企时刻关注市场需求、制定前瞻性攻防预案的能力。
目前，在减肥药物领域，一场除GLP-1之外的新竞争已经开始。礼来公司和诺和诺德公司正在围绕具有更新机制的潜在药物进行广泛的安排。
也就是说，减肥大赛正在不断升级，就看谁的动作更快，布局更精准。
/ 01 / 礼来公司：重注减肥和增肌药物
礼来历来并不以并购闻名，但今年却在减肥药市场大手笔收购。
7月14日，礼来公司宣布将以19.25亿美元收购非上市公司Versanis。此举正好增加了减肥药的布局。
Versanis 的核心产品线是 bimagrumab，一种拮抗激活素 2 型受体 A/B (ACVR2A/B) 的单克隆抗体。这是一种不同于GLP-1的潜在减肥药物。
在脂肪组织中，身体通过 ActRII 受体的激活素信号直接促进脂质储存，这是内脏脂肪堆积和肥胖的关键驱动因素。
Bimagrumab 通过阻断脂肪细胞中的 ActRII 信号传导来促进脂肪代谢。同时，bimagrumab 还有另一个主要作用：增强肌肉。
在肌肉组织中，身体通过 ActRII 受体的信号传导抑制肌肉生长并促进肌肉萎缩。 Bimagrumab则具有相反的作用，不仅能抑制萎缩，还能促进肌肉质量的增加。这样会加快身体的新陈代谢，从而加速减肥。
在实际临床实践中，bimagrumab也表现出了良好的减脂效果。
根据Versanis此前公布的II期临床结果数据，用药48周后，虽然bimagrumab治疗组的体重仅下降了6.5%，但体脂却下降了20.5%之多。
而且，与GLP-1一样，bimagrumab具有不断扩大适应症的能力。 Versanis 预计 bimagrumab 的开发首先针对肥胖症，然后更广泛地针对心脏代谢疾病。
如果目标实现，礼来公司在减肥和新陈代谢领域的市场地位无疑将进一步提升。
/ 02 / 诺和诺德：继续布局抑制食欲药物
相比礼来公司，诺和诺德在并购领域一直更为谨慎。然而8月份，在减肥市场上，诺和诺德一反常态，纷纷推出，均部署了抑制食欲的药物。
首先，8月10日，诺和诺德宣布将以10.75亿美元收购加拿大生物技术公司Inversago。
Inversago 的核心产品线是 INV-202，一种口服 CB1 反向激动剂。
INV-202可以优先阻断外周组织中的受体蛋白CB1，如脂肪组织、胃肠道、肾、肝、胰腺、肌肉和肺。也是一位潜力十足的“台湾香膏”选手。
由于CB1蛋白在代谢和食欲调节中发挥重要作用，INV-202在减肥、糖尿病肾病等代谢性疾病领域具有治疗潜力。
INV-202的减肥适应症目前处于1b期试验，而糖尿病肾病适应症的探索处于2期试验。从布局来看，INV-202不仅可以与诺和诺德的减肥产品线产生协同效应，还可以通过进入糖尿病并发症领域与其胰岛素等药物产生共鸣。
收购Inversago仅20天后，诺和诺德又出动作。 8月30日，其宣布收购Embark Biotech。
通过此次收购，诺和诺德获得了Embark Biotech先导代谢项目的全部开发和商业化权利，并与Embark达成为期三年的研发合作。
在之前的披露中，Embark Biotech正在研究一种治疗肥胖的小分子“能量消耗激活剂”，它不仅具有类似GLP-1的食欲抑制作用，还可以增加胰岛素敏感性，增强能量。消耗。
因此，虽然此次收购的首付款（1630万美元）可以忽略不计，但后续潜在的里程碑付款却高达4.95亿欧元。看得出来，诺和诺德对于Embark Biotech的管线未来也充满了期待。
/03/减肥大赛，比赛持续升级
礼来和诺和诺德的布局也预示着减肥药升级竞争将进一步加剧。
药企从未停止过对减肥药市场的追逐，但他们的核心焦点都在GLP-1领域，并围绕GLP-1不断升级、做文章。
一方面是礼来公司主导，将多肽配体与多个受体结合，通过多种机制达到更好的效果。礼来公司的Tirzepatide即将成功，而Retatrutide则让人们知道，可以结合三种受体的“3G”时代似乎已经到来。
另一方面，还有诺和诺德主导的口服制剂的开发。索马鲁肽的多肽口服制剂在依从性方面表现出巨大的优势。与此同时，针对GLP-1的小分子药物的研发也在紧锣密鼓地进行。
但现在，礼来和诺和诺德正在用行动告诉市场，减肥药的竞争已经进入新机制时代。而且，这两个*的目标也很明确，就是相比现有机制或者说有升级效果。
比如礼来公司研发的Bimagrumab，减肥效果不如GLP-1，但在塑身方面更有优势。
更重要的是，bimagrumab 还可以避免长期使用。 GLP-1的一个潜在缺陷是停药反弹，而bimagrumab可以增加肌肉，从而加快代谢率，这可能会防止反弹。
诺和诺德的布局也是基于完善GLP-1的目的。如上所述，Embark Biotech正在开发一种抑制食欲和增强胰岛素敏感性的双机制药物。
无论是礼来公司还是诺和诺德公司，做出这样的布局似乎并不奇怪。毕竟，在各自的领域，双方都在追求“卓越之美”，即药物的不断深入开发和不断升级，最终引领行业发展。
这也提醒国内药企，在追逐减肥药市场的同时，不能满足于跟随，将注意力局限于热点靶点机制。潮水落下。
